当患者如果缺牙的话,选择植牙是一种非常常见的方式,因此,当患者如果采取种植牙齿的话,都会好奇植牙的成功率,植牙是否成功和哪些因素相关?作为医生和患者对于以下这些情况可万万不可马虎。
植牙体龈的结合部分在设计上要求外观明亮,粗细变化缓慢,防止粗糙和沟槽。此外,由于种植体应承受较大的咀嚼压力,因此在设计时应保证种植体本身的机械强度,以免折断或变形。植牙体本身的机械强度主要取决于材料的强度、植牙体的截面面积、几何结构等。
对于采用外表涂层的植牙体,其涂层材料本身的强度和涂层材料与植牙体主体的附着强度的好坏也是植牙成功的重要方面。
1、植牙体的外观形状和机械强度。
植牙体在骨结合的局部设计为沟、沟或多孔状,或应用外观涂装技术改变植牙体外观的微结构,以扩大植牙体与骨组织的外观接触面积,改善组织的相容功能为目的。然而,无论外观如何设计,它的角度都应该设计成钝角,以避免尖角。由于尖角的刺激,它可以形成应力集中,导致骨组织的慢性吸收。
2、适应症的选择。
口腔颅颌面植牙技术是缺损修复的新先进手腕,但并非所有病例都适合植牙修复。种植义齿也不是白壁,不能代替传统义齿修复。因此,严格把握适应症,仔细做好植牙前的预备任务是保证植牙成功的要素之一。
3、严格的手术技术。
不良的手术操作往往是种植体在二期手术前失败的原因。例如,不严格的无菌技术操作、不严格的植牙体和器械净化处理、手术操作不精密、伤口过大、钻头温度过高等诸多因素是植牙失败的原因。特别是骨组织的热损伤容易被忽视是间接形成失败的重要原因。
4、合理的力学配置。
有的患者在种植体植入成活并完成种植假牙修复一段时间后,出现种植体断裂、松动等最终导致种植失败的情况,这往往是由于力学配置不合理、应力集中、修复体不良造成的。因此,正确的力学设计也非常重要。这包括种植体植入的数量、地位、陈列、种植义齿Ni力的分散、应力中断、咬合关系等一系列问题。
5、植牙体材料的选择。
制造植牙体的材料应具有良好的生物相容性和生物力学适应性,对人体无毒、不敏感、不畸形、不致癌。口腔组织对其具有较好的耐受性,无极弱的化学刺激,对体液具有耐腐蚀性,可在人体内长期持续变动。
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